淺談前列腺疾病

灣區懸壺堂蔡淑媛針灸師,主治頭痛、失眠、月經不調、腰背痛、性功能失調、中風後遺症等多種慢性疾病。蔡淑媛醫生是一位熱心、耐心的針灸師,擅於運用中醫、針灸、推拿、火罐對多種疾病進行治療,還擅長對病患進行心理疏導,注重於病患的互動。她想就前列腺疾病談談臨床的知識和中醫的治療法則。

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圖:蔡淑媛針灸師

前列腺炎
中醫稱作淋證,是以小便頻急,淋漓不盡、尿道澀痛、小腹據急或痛引腰腹為主要特徵的病症,有熱淋、石淋、血淋、氣淋、膏淋、勞淋幾種。基本的治療方法是清熱化濕、利水通淋、健脾益腎、通調氣機,以足太陰脾經腧穴和膀胱經的俞、募穴為主。穴取中極、膀胱俞、三陰交、陰陵泉等穴。

前列腺炎辯證分型多為濕熱下注、飲食不潔、肝鬱化火、淤血阻滯、腎虧稟賦不足、陰虛火旺、中氣虧損等多種。中醫治療的立法有:清熱利濕、祛瘀補虛、疏肝解鬱等。中成藥可以考慮:左歸丸、參苓白朮散、桃紅四物等。

前列腺增生小常識
前列腺增生的分度僅可以說明前列腺增大的程度,並不能說明增生腺體對尿道的阻塞程度和疾病的嚴重程度。

前列腺按照解剖方位分為前、後、左、右、中五個葉,近端為圍繞尿道的內層腺體(下稱內腺),其外,為外層腺體(下稱外腺)。在正常的前列腺中,外腺占據前列腺的大部分,內腺則處於中心的極小部分。但是,當前列腺增生時,情況就不同了。若增生主要發生於前列腺內層,而內腺又緊密包繞著尿道,因此哪怕只是稍稍肥大,都非常容易把尿道壓扁,造成排尿困難。而外腺可能主要向外側生長,有時盡管長得很大,甚至達到第三度,但是並不壓迫尿道,因此也可能沒有尿道梗阻症狀,或者症狀輕微。顯而易見,前列腺增生的分度只能說明前列腺體的大小,並不能表示病變的嚴重程度。

為了表明前列腺增生病人疾病的嚴重程度,醫生在臨床上將前列腺增生症分為三期:

第一期為患者排尿困難、尿頻、夜尿增多、排尿無力、膀胱壁因排尿費力而出現小梁,但是沒有殘餘尿;

第二期指膀胱壁尿肌開始代償不全,不能將尿液完全排除而出現殘餘尿,常常合並發生慢性細菌性膀胱炎;

第三期系指由於長期排尿費力,引起膀胱排空機能減退,發生尿瀦留、腎功能不全。

前列腺增生的分期在決定治療方案上有一定的意義。一般認為第一期的前列腺增生症適於保守療法,第二期的早期患者也可能適用保守療法,保守療法效果不佳,或者病情發展的第二期患者,以及第三期的前列腺增生患者,應該考慮手術治療。

蔡淑媛針灸師預約電話:408-673-8804
懸壺堂中醫診所:175 Bernal Rd.,#106, San Jose,CA

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