台灣領軍發現痠覺神經 改寫半世紀醫學疼痛觀

【2025年06月10日訊】(記者吳瑞昌綜合報導)儘管「痠痛」在醫療支出費用龐大,但醫學界仍缺乏有效藥物與臨床處置。為了找出「痠痛」成因,台灣、英國和美國組成團隊研究發現「痠」與「痛」是不同感覺。該結果顛覆傳統醫學認知,還有望改善「痠痛」的治療方法。

傳統認為,細胞組織在缺血、發炎、疲勞運動等情況下會出現酸中毒,並激活生物體內特定通道或受體,最終引發疼痛感覺。不過,酸中毒似乎不僅與傷害感受有關,也與搔癢感受、本體感覺和抗傷害感受訊號傳導相關。

為了釐清酸性感覺的複雜性,台灣中央研究院生物醫學研究所(IBMS)聯合英國亞伯丁大學(University of Aberdeen)、英國達勒姆大學(University of Durham)、德國阿亨工業大學(RWTH)、美國中央密西根大學(Central Michigan University)的生物系與醫學院,共同提出創新的「痠覺理論」,解釋「痠」、「痛」是兩種不同的感覺(症狀)。

這項新發現顛覆50年來醫學界的醫學理論,並創造了台語「痠」羅馬拼音為字首的「Sngception」(痠覺)名詞。該研究成果於今年1月被發表到《科學》期刊,獲得逾萬次下載與點閱。

該研究團隊的研究契機源於2016年。當時的合作醫師收治了一位脊髓損傷的患者失去右腿痛覺,但能夠正常走路且感知「痠」,啟發研究人員深入研究。

研究中,他們發現實驗小鼠的本體感受器中的「傷害性酸性感測器基因」缺失,就可以消除小鼠由酸引起的慢性痛覺過敏。他們還發現,人體的肌肉內酸化會引起酸性感知,但不會引起疼痛。

一些人在運動或年老後,膝蓋經常出現有痠痛或酸軟的症狀。(Shutterstock)
按摩三個膝關節穴位,有助於解決膝蓋的疼痛、酸軟。(Shutterstock)

為了進行更深入的研究,他們對小白鼠、右腿失去知覺的脊髓損傷患者,和14名健康志願者(9名男性、5名女性)進行實驗,包括對於酸感與疼痛感的區分、注射低酸度和低鹼度的生理食鹽水到左脛骨前肌肉(TA)進行測試。

過程中他們發覺,組織酸化就會刺激「本體感覺神經」的第三型酸敏性離子通道(ASIC3),誘發人體出現「痠覺」。這種酸化反而不會刺激「痛覺神經」上的離子通道,因此人體才沒有產生「痛覺」。

該研究結果,驗證「痠覺神經」不同於「痛覺神經」,還發現「本體感覺神經」就是一種「痠覺神經」,而「本體感覺神經」能控制人體的肌肉與姿勢。

對此,中央研究院生物醫學研究所表示,「Sngception」(痠覺)的字首「Sng」是台語「痠」的羅馬拼音。他們解釋,漢藏語系能區分「痠覺」與「痛覺」,但西方主要語系及日、韓的阿爾泰語系通常將「痠痛」歸類為「痛」。

研究所認為,發現「痠覺神經」將為臨床症狀提供更好的神經學基礎,並開啟痠覺醫學的新紀元。這有助於診療和臨床上的精準診斷,避免無效止痛治療。同時為止痠藥物與臨床方法帶來突破,造福更多受到痠痛困擾的患者。

領導這次研究的中研院生物醫學研究所副所長、特聘研究員陳志成博士對台灣公共電視(公視)表示,本體感覺神經就是一種痠覺神經。過去認為本體感覺神經是一種默默在工作的神經,實際上我們發現它被過度活化後,才是組織酸化、造成眾人產生慢性痠痛的主因。

陳志成博士解釋,其實有些治療不是在止痛,「有些止痛治療實際針對痠覺」,透過調整痠覺神經的活性「達到止痠或止痛的效果。」

英國亞伯丁大學教授蓋伊·比威克(Guy Bewick)則對台灣公共電視台表示,在英國並沒有真正區分痠痛之間的差異,我們只有疼痛這一個詞。現在透過生理學和神經學研究基礎,揭示痠與痛的不同之處。

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發佈:2025-06-10 15:00 | 修改:2025-06-10 15:00

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