「如果天天讓你吃漢堡、土豆泥和沙拉,你願意嗎?」休斯頓永春莊創辦人鄭真笑著問。這個問題看似簡單,卻讓不少華人老人沉默了。
鄭真曾參觀過不少美國主流養老機構,那裡環境整潔、設施完善、管理專業,許多地方甚至比一般住宅更舒適。但每次參觀完,她心裡總會冒出同一個問題:如果有一天自己老了,願意住在那樣的地方嗎?她的答案並不肯定。「天天吃漢堡,我不行。」她笑著說。
在美國生活多年後,很多華人早已習慣這裡的制度、環境和生活方式。但當真正面臨養老問題時,不少人卻發現,自己仍然是一個中國人,一副中國胃。年輕時不覺得,老了以後,卻特別明顯。從事老人服務近三十年,鄭真發現,許多華人老人並不排斥養老院本身。他們真正抗拒的,是那種永遠無法消除的陌生感。
「那裡很好,但不是我的家」
多年來,鄭真陪伴過許多華人長者,其中有些人曾入住美國主流養老機構。回來後,幾乎都說過類似的話:「那裡很好。」房間乾淨,設施完善,醫療專業,工作人員也很友善,可是說到最後,總會加上一句:「就是不像家。」
鄭真說,這種感覺很難用語言解釋。年輕人搬到新的城市,可能幾個月就適應了。老人卻不一樣,年紀越大,越依戀過去的回憶。熟悉的語言,熟悉的食物,熟悉的人,熟悉的生活方式。這些東西平時不覺得重要,失去了才知道多麼珍貴。
永春莊到底是什麼?
很多人第一次來到永春莊,都以為這是一家養老院,鄭真卻不這麼認為。她更願意把永春莊看成一個華人支持性長者社區。近三十年的老人服務經驗讓她發現,許多老人真正害怕的並不是變老,而是不斷搬家。
在美國,許多老人的養老過程是這樣的:剛退休時,自己住在家裡,身體開始退化後,搬到輔助生活中心(Assisted Living),需要更多照護後,再搬到護理院(Nursing Home),出現失智症狀後,可能又轉到記憶照護中心(Memory Care),最後進入臨終關懷機構(Hospice)。
每搬一次,就要重新適應,重新認識工作人員,重新建立朋友圈,重新熟悉環境。對年輕人來說,搬家就是搬家,對老人而言,卻往往意味著一次又一次告別熟悉的生活。鄭真不希望看到這樣的情況,因此永春莊從規劃之初,就希望提供另一種選擇。
老人六十多歲時搬進來,身體健康,大可以獨立生活,等需要幫助,會有人提醒吃藥,協助洗澡、穿衣、就醫。未來即使出現失智、失憶或需要長期照護,也不必離開熟悉的環境。朋友在,鄉音在,菜園,池塘,麻將桌,散步的小路統統還在。鄭真說:「老人最不喜歡的,是不停換地方。哪裡都不熟,哪都不是家。」
其實老人懷念的是熟悉的生活
鄭真說,美國主流養老院其實很好。問題不在好不好,而在於那是不是華裔老人熟悉的生活。
華人過年時,習慣一家人熱熱鬧鬧準備年夜飯。有人包餃子,有人蒸饅頭,有人殺雞宰鵝。可是在美國,有些人卻會認為這是在虐待動物。鄭真說,這不是誰對誰錯,只是不同文化背景形成的生活方式。老人年紀越大,越希望回到自己熟悉的世界裡。也正因如此,走進永春莊,大廳裡掛著中國畫,牆上貼著紅春聯,餐桌上擺著華人熟悉的飯菜。老人們講中文,打麻將,聊家鄉,聊孩子,聊年輕時的故事。很多第一次來訪的人都覺得,這裡不像養老院,更像一個熱騰騰的家。
一碗稀飯的距離
有位華人老人曾經對鄭真說:「我其實什麼都不缺。」房間很好,護理很好,伙食也不差,但她就是想念一碗熱稀飯。老人說這句話時,眼圈有些發紅。
鄭真明白,老人想念的並不只是那碗稀飯,而是稀飯背後的那些記憶。可能是母親做的早餐,可能是家鄉冬天的早晨,可能是一家人圍著餐桌的日子。人老了以後,胃口變小了,記憶卻變大了。一碗粥,一碟鹹菜,一碗熱湯麵,有時候承載的是一輩子的回憶。也正因如此,在永春莊,鄭真一直堅持提供中式餐飲。早餐有稀飯、包子、饅頭。午餐和晚餐則以華人長者熟悉的家常菜為主。她常說:「老人想吃的,往往不是山珍海味。」「而是家常的味道。」
語言是歸屬感,不單單是工具
很多華人老人會說一些英文。買菜沒問題,看病也勉強可以,但真正遇到難過、生氣、委屈或者開心的時候,最自然說出的,仍然是母語。
鄭真記得,有位老人入住主流養老機構後,很少說話。大家都以為他性格內向,後來有位會講中文的工作人員陪他聊天,老人一下子說了兩個多小時。從小時候的故事,講到移民美國,講到老伴過世,講到孫子上大學,幾十年的經歷滔滔不絕。原來他不是不想說話,而是沒有人能真正聽懂。「老人不喜歡翻譯。」鄭真說。「需要的是能用自己的語言,說個痛快,說個明白。」
為什麼老人愛打麻將?
有人曾經問鄭真:「為什麼華人老人那麼喜歡打麻將?」她笑了。「那不單單是麻將。」
很多年輕人不理解的是:老人打麻將,並不在乎輸贏,只是為了有人說說話。在永春莊,每天下午最熱鬧的地方,往往不是餐廳,而是麻將桌。天天有說有笑,嘩嘩啦啦。有人談最近的新聞,有人說遠在加州的孩子,有人回憶自己年輕時的故事。真正讓老人開心的,不是牌桌,而是陪伴。唱歌、下棋、種菜、跳舞、太極拳。
這些活動的核心從來不是活動本身,而是人與人之間的連結。
老人需要的不只是照顧
鄭真發現,很多人談養老時,總喜歡強調生活照顧,其實老人更在乎的是,還有沒有做人的尊嚴。
有些老人最反感的一句話是:「你老了,不懂。」老人不是孩子,他們只是年紀大了。即使久經風霜,人生過半,仍然希望被尊重,被傾聽,能自己決定吃什麼、穿什麼、怎麼過日子。真正好的退休生活,不只是把老人生活管理得井井有條,而是讓他們保有選擇,保有生活的主導權。
鄭真的答案
近三十年的老人服務經驗,讓鄭真得出一個簡單結論:華人老人不願住美國養老院,並不是因為那些地方不好,很多養老院其實非常專業。問題在於,它們未必符合華人長者的文化需求。老人需要的不只是醫療和照顧,還有熟悉感,歸屬感,以及被理解。「老人最後尋找的,其實不是房間。」她說。「而是回家的感覺。」
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