【大紀元記者薛明珠綜合報導】《平價醫療法案》（ACA）額外保險補助，將於今年底到期，加州超過200萬名Covered California（平價健保）投保人、全美多達2,400萬名參保者，2026年起將面臨保費上漲。部分民眾的保費甚至將「成倍暴增」，引發民眾焦慮。
Covered California自11月1日起開放投保，至1月31日截止。發言人Jagdip Dhillon表示，2026年全州ACA保費平均將每月上漲125美元，漲幅高達97%，但個別投保人漲幅將依收入與保單而異。
健康政策研究機構KFF的奧克蘭政策主管Larry Levitt說：「許多投保人看到費率時，眼珠都要掉出來了。」
據SFGATE 11月3日的報導，在南太浩湖，一對退休夫婦收到了2026年的續保通知，保費將從今年的350美元暴增至2,221美元，漲幅超過六倍。
2021年，國會為因疫情失去雇主保險的中產階級，提供「加強版保費補助」，大幅降低了自付保費比例，甚至讓部分家庭保費低於100美元。這項補助將於 2025年底到期。
Covered California估計，一旦補助到期，許多中產階級，尤其是收入剛好超過聯邦貧窮線（FPL）400%的家庭，將無法再獲得任何聯邦補助，保費將全面回升至補助前水準。
除補助到期之外，保險公司亦將調漲2026年費率。加州最大的私人醫療體系 Kaiser Permanente，將調漲Covered California保費7.1%。另一大型保險公司 Anthem Blue Cross，則將調漲14.5%，其發言人Michael Bowman指出，部分原因是ACA投保人使用急診室的頻率，是雇主提供保險者的兩倍，因而推升了成本。
非ACA健保也不例外。Mercer調查顯示，雇主健保費在2026年將上漲6.7%，為15年來最大增幅。
根據都市研究所（Urban Institute）估計，約有40萬加州人，將因補助到期失去Covered California資格；其中17.5萬人將完全負擔不起任何保險。
醫界警告，保費上升將迫使更多人放棄預防性診療，只在病情惡化後進急診室，反而推升整體醫療負擔。La Clínica de La Raza的醫療主管John Murphy說，人們會延後就醫，最後只能進急診室，對健康更不利。
Rand Health的高級經濟學家Christine Eibner指出，64歲族群的每月醫療支出，本來就已是24歲的三倍，若補助不延長，年長族群將承受最沉重負擔。
補助到期後，加州州長Gavin Newsom計畫提供2億美元州級稅額補助，協助收入略高於Medi-Cal資格線的低收入者（單身年收入約為25,800美元）。然而，根據California Health Care Foundation的說法，州政府幾乎所有補助，將集中在收入不超過FPL 150%的族群，即單身年收入約為25,800美元，四口之家約為50,000多美元。目標是讓這些最弱勢民眾，維持與2025年接近的保費水準。
另外，2026年不僅保費上漲，許多中等收入家庭還會面臨：更高的自付額（Deductibles）、更高的門診費（Co-pays）。專家提醒，民眾評估健保方案時，不應只看保費，也要將這些成本納入考量。
補助政策背景
《平價醫療法案》（ACA），又稱「醫療改革」或「歐巴馬健保」，由前總統歐巴馬於2010年3月23日簽署成法。其核心目標是擴大醫療保險覆蓋率，並減輕民眾負擔。為提高保險的可負擔性，ACA建立健保交易平臺，並依收入提供保費補助，協助個人與家庭購買符合標準的保險計畫。
2021年，國會通過《美國救援計畫》（American Rescue Plan），進一步擴大補助──不僅提高補助額度，也暫時取消收入上限，使許多中等收入家庭首次能獲得財務協助。這項「加強版」補助原定於2022年到期，後續又被延長至 2025年底。◇
