【大紀元2026年08月31日訊】（大紀元記者馬尚恩洛杉磯報導）去年以來，全美陸續曝出臨終關懷（又稱安寧療護）和日間照護欺詐大案。南加州華人醫生指出，這些欺詐已存在多年，其實相關機構只要稍微加強監管，不法現象就會大幅減少。
洛杉磯鑽石吧市議員、資深家庭醫師鄧嘉猷博士日前受訪時表示，十年以前就有很多患者對他說，有人找他們要醫療卡信息，用來報銷一些福利。這些患者也收到一些好處，像是免費的營養奶、現金返還等。
老人醫療信息成騙保工具
「有的患者收到這些所謂的福利後感到不安，跑過來跟我說。我那時候就告訴他們，不要去拿這些東西。」鄧嘉猷說，他當時聽到這些事很驚訝，政府為什麼不去查一下呢？
鄧嘉猷認為，政府對臨終關懷機構的監管很少或不到位，才導致這些服務被濫用的案例大量出現。很多這類機構設立後，就開始大量收集老人的紅藍卡、白卡等資料，拿去編造服務信息，把帳單送給政府要求補助，再給那些老人一點現金回扣。
「我行醫那麼多年，我認為以前簡直就是沒有監管。任何人開個公司去做這些事，拿病人的資料去造假，政府就會付錢，很容易。」他說。
也有些老人完全不知情。尤其是年終前，有些人會冒充保險公司經紀人，取得老人的保險資料後，把他們登記到臨終關懷機構的名單上。很多華裔老人因語言不通，更容易成為醫療保險欺詐的受害者。
《加州郵報》最近報導，一名老人被登記入臨終關懷服務後，聯邦醫療保險（Medicare，俗稱紅藍卡）切斷了其醫療保險中列出的一些報銷項目，因為保險公司覺得，進入臨終關懷的老人不再需要那些檢測之類的服務。經過幾個月的溝通，Medicare才確認這位老人是醫保欺詐受害者。
醫療欺詐監管其實很容易
2020年之前，在加州成立一家臨終關懷公司，需要提供租房合同，制定操作、管理、臨床規程，再招募一些核心員工，之後就可向加州衛生部提交初步的申請資料，獲得州級的執照和認證；通過後，再申請聯邦醫療保險和加州醫療補助計劃（Medi-Cal，俗稱加州白卡）認證。
2020年後，加州政府大量收到欺詐舉報，促使其實施更為嚴格的許可證發放制度。
「臨終關懷機構聯絡一些醫師，給一些老人隨便開個證明，說這個人有嚴重的疾病、需要做臨終關懷，它很容易拿到虛假證明。」鄧嘉猷說，「當患者有很嚴重的疾病時，通常不會只看一個醫生，他會看很多醫生、做很多診斷，嚴重的還會住醫院，然後醫生才會開具臨終關懷證明。」
由此他也指出，調查欺詐很簡單：第一，可以拿數據做交叉對比，就可知道開出來的診斷有沒有問題。第二，可以派人實地訪查，與患者談談話，馬上就能確定他是否真有此病，「但以前都沒有做這些事」。
另外，如果醫療保險機構發現，某個醫生突然有大量需要臨終關懷的病人，或者發現一個地區的臨終關懷病人比例遠高於全加州或全美平均值，也可以派人去訪查，如有貓膩，很快就會發現。
鄧嘉猷強調，對於醫療欺詐的猖獗，加州負有責任，聯邦管理機構也有責任，因為聯邦的紅藍卡也被大量濫用。他很欣賞馬斯克去年利用大數據在聯邦多個部門進行效率分析，查出大量資金濫用，「利用大數據分析，很容易查出來，可以節省很多人力」。
鄧嘉猷最後表示，臨終關懷服務確實幫助了很多家庭，因此淘汰那些有問題的公司，可以幫助正規公司更好地經營下去、為患者提供更好的服務。「清除那些濫用福利、實施欺詐的公司，對真正需要享受這些福利的家庭來講，也是個好消息。」他說。◇#
來源：大紀元：https://www.epochtimes.com/b5/26/8/31/n14839757.htm
