【大紀元2026年10月23日訊】（大紀元洛杉磯記者站報導）美國司法部週四（10月22日）宣布，洛杉磯地區15人因涉嫌參與多起醫療保健欺詐案被起訴，涉案損失總額估計接近20億美元。15名被告中已有10人被捕，其中8人是在洛杉磯、達拉斯和芝加哥展開的聯合執法行動中落網。
「我們的訊息很簡單：如果你竊取美國納稅人的錢財，如果你剝削弱勢的美國民眾，如果你把患者當作搖錢樹，司法部必將追捕你。」當局表示，涉案欺詐手段包括虛假的藥物成癮治療、非必要動脈手術、臨終關懷欺詐、基因檢測回扣以及藥品欺詐等。
司法部表示，其中一起案件涉及超過16億美元的戒癮治療欺詐申報，是該部門迄今起訴過的規模最大的同類案件。
另一起案件涉及向聯邦醫療保險（Medicare）申報1.34億美元的非必要動脈手術費用，部分患者因手術受到傷害；另有三宗臨終關懷欺詐案，涉嫌申報超過1.38億美元的費用，而相關患者實際上並未罹患末期疾病。
此外，一名被告此前因涉嫌參與近2.7億美元的加州白卡（Medi-Cal）藥品欺詐案已被起訴。當局指控，涉案者透過藥局申報虛假的處方藥費用。
聯邦調查局（FBI）局長卡什‧帕特爾（Kash Patel）表示，這些案件涉及持續多年的醫療欺詐，相關申報造成的損失約計18億美元。該局將繼續與司法部及其它執法機構合作，打擊侵吞納稅人資金的欺詐網絡。
戒癮治療欺詐申報16億美元保費
根據起訴書，39歲的內森‧楊（Nathan Young），又名「Pablo」，與71歲的父親大衛‧楊（David Young），以及來自德州的哈妮‧菲普斯（Honey Phipps）和寇迪‧菲普斯（Cody Phipps），涉嫌多年來從全美各地招攬弱勢人士前往南加州等地區，安排他們接受虛假的藥物成癮治療，再向私人保險公司申報超過16億美元的費用。
檢方指控，楊氏父子控制了洛杉磯地區及全美數十家名義上提供戒癮治療的機構，並指使招攬患者的人員鎖定遊民、貧困者及戒癮互助小組成員。
涉案者會優先尋找保險給付較高的患者，甚至為不符合資格的人士違規投保，以取得更多保險賠償。他們以免費機票、現金、公寓、飯店住宿、汽車、禮品卡、大麻、香菸、管制藥物及其它處方藥物等條件，吸引患者前往治療機構。
然而，患者抵達後，承諾的治療與照護往往並未兌現。檢方表示，保險給付較高的患者可獲得較好的住宿、私人公寓及餐飲等待遇，其他患者則被安置在擁擠、不衛生且破敗的住所。
起訴書還指控，楊氏父子不顧患者是否真正需要治療，不斷讓患者反覆進出他們的機構，以便繼續向保險公司收費。若患者試圖離開，涉案者會讓患者服藥昏睡，或向患者提供毒品、切斷患者與家人的聯繫，或阻止患者拿回個人物品，並以武力阻止他們離開。
此外，涉案人員還涉嫌教唆患者編造症狀，以符合戒斷治療資格；部分患者甚至被鼓勵吸毒或飲酒，藉此取得治療資格。
檢方表示，患者結束戒斷療程後，所接受的部分所謂治療只是透過Zoom進行的大型線上課程，參與者超過100人；患者甚至只需打開攝像頭即可，無須實際參與治療，但相關服務仍被申報為保險給付項目。
非必要動脈手術 患者承受疼痛
另一宗案件涉及78歲的心胸外科醫師哈羅德‧塔拜（Harold Tabaie）及61歲的脊椎按摩師哈尼‧馬萊克（Hany Malek）。兩人涉嫌向Medicare申報1.35億美元的非必要動脈手術費用。
起訴書指控，兩名被告在他們共同擁有和經營的兩家位於洛杉磯的診所——西區心胸血管外科診所（West Regional Cardio Thoracic and Vascular Surgeons）和天使醫療診所多專科集團（Angelus Medical Clinic Multi Specialty Group）實施了不必要的動脈粥樣板塊切除術。
檢方指控，馬萊克冒充醫師，診斷患者患有動脈疾病並建議接受動脈粥樣板塊切除手術，再由塔拜實施手術。然而，部分患者實際上並無動脈疾病，仍接受了手術；另有患者甚至被重複安排接受相同手術，部分人因此承受劇烈疼痛及不適。
為掩蓋異常高的手術量，兩被告還涉嫌以其它實際上並未執行手術的醫療機構名義虛報費用。檢方表示，涉案診所還涉嫌以免費交通接送、食品、家庭用品、禮品卡及代付水電費等方式吸引Medicare受益人就醫。
調查人員透過醫療申報數據發現，塔拜的動脈手術申報費用在全美醫療服務提供者中異常突出，進而展開調查。
馬萊克另被控涉及小企業薪資保護計劃（PPP）貸款欺詐。起訴書指控，他涉嫌在2021年提交不實貸款申請，謊稱公司2019至2020年的總收入減少超過25%，並將貸款用於個人開支、其它商業投資、家人信用卡帳單及購買硬幣等用途。
三宗臨終關懷欺詐案 患者未患末期疾病
司法部公布的案件還包括多宗臨終關懷欺詐案。檢方指控，部分業者將未罹患末期疾病的人登記為臨終關懷患者，藉此向Medicare申報費用。
60歲的洛杉磯居民傑弗里‧希門尼斯（Geoffrey Jimenez）被控透過Transitions Hospice Inc.進行類似欺詐申報，金額約980萬美元，實際獲得超過830萬美元的給付。
檢方指出，該機構患者的非死亡出院率約為85%，是全美平均水平的四倍多，顯示許多患者可能並不符合末期疾病資格。希門尼斯及其行銷人員在社區中心招攬長者，以免費醫療服務等利益吸引他們加入，部分情況涉及非法回扣。
檢方還指控，希門尼斯控制的十多家其它臨終關懷機構，合計提交超過1.07億美元的類似可疑申報，其中許多機構的非死亡出院率超過75%，在某些情況下甚至超過90%。
另一名被告、83歲的醫師理查德‧基奇（Richard Keech），被控為至少兩家臨終關懷公司簽署文件，將Medicare受益人轉介至相關機構，並簽署虛假的末期疾病證明（CTI），謊稱患者預期壽命不超過六個月。部分患者甚至不知道自己已被登記接受臨終關懷。
59歲的阿曼尼‧拉菲（Armani Raffi）則涉嫌透過四家相互關聯的臨終關懷機構，安排不符合資格的患者接受服務，並申報不存在或不必要的醫療照護。檢方指控，相關機構共提交約2,100萬美元的虛假申報，並獲得超過1,750萬美元的給付。
基因檢測回扣及處方藥欺詐
另外，兩名加州醫師哈桑‧巴代（Hassan Badday）及羅比‧阿尤布（Robby Ayoub）分別被控收受回扣、批准不必要的基因檢測。
根據起訴書，一家休斯頓實驗室ApolloMDx的行銷人員向兩名被告提供現金及電匯款項，換取他們同意讓行銷人員接觸Medicare患者、採集DNA樣本，並簽署基因檢測申請。檢方表示，相關檢測缺乏醫療必要性，結果也很少被用於患者實際的疾病管理或治療。
此外，38歲的新港灘居民托馬斯‧史蒂芬‧姆拉迪尼奇（Thomas Steven Mladinich）涉嫌收受非法回扣，將藥物成癮患者轉介至一家復健機構；他曾收取3.3萬美元的支票，並透過患者轉介，獲得總計15萬～25萬美元的回扣。
另一宗案件涉及61歲的惠提爾居民克里斯蒂娜‧馬雷克（Christina Mareik）。她涉嫌參與近2.7億美元的Medi-Cal藥品申報欺詐案。檢方指控，涉案者利用Medi-Cal暫停要求醫療服務提供者事先取得授權才能獲得費用報銷的規定，透過Monte Vista Pharmacy申報醫療上不必要、給付金額較高的非合約仿製藥品。
調查人員表示，該案共提交約2.6913億美元的虛假申報，Medi-Cal至少支付約1.78746億美元，馬雷克取得至少27.9萬美元的不法所得。
此外，62歲的核桃市醫師王德軍（Dejun Wang，音譯）涉嫌出售不得販售的處方藥樣品，包括Rybelsus、Ozempic及Mounjaro等。檢方指控，相關藥品被出售給聖蓋博谷的藥局業者，再由業者重新包裝並提供給顧客。
司法部表示，相關案件由聯邦調查局、國稅局刑事調查部門、衛生部監察長辦公室、緝毒局及其它執法機構共同調查。
司法部強調，醫療欺詐不僅侵吞納稅人資金，也會傷害患者、推高醫療成本，並使真正需要醫療服務的人失去應有資源。所有起訴書及刑事控告文件所列內容均屬指控，被告在法庭被證明有罪之前，依法推定無罪。◇
來源：大紀元：https://www.epochtimes.com/b5/26/10/22/n14875056.htm
