【2026年04月10日訊】（記者韓冰洛杉磯報導）加州近期頻傳醫療欺詐案件。4月9日（週四），州政府宣布搗毀了一個重大的臨終關懷（Hospice Care，或稱安寧療護）欺詐犯罪集團，涉案金額達2.67億美元。
加州總檢察長羅伯‧邦塔（Rob Bonta）在週四的記者會上說，州政府多個機構聯手搗毀了一個大規模的臨終關懷欺詐團伙，共起訴21名嫌疑人。就在前一天，執法人員在南加州10處不同地點進行搜查，逮捕了5名涉案人員，並查獲兩把手槍和75.7萬餘美元現金。
「該欺詐團伙運作期間，從未提供任何一項正規的臨終關懷服務，而是公然精心策劃騙局，利用加州醫療補助計劃（Medi-Cal）系統，開出數億美元的帳單。」邦塔表示，嫌疑人涉嫌虛報費用，騙取了州府2.67億美元的資金。
今年1月，美國醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）主任穆罕默德‧奧茲（Mehmet Oz）就披露，加州可能存在至少數十億美元的醫療欺詐，洛杉磯地區臨終關懷機構更是重災區。
被告暗網購買外州人身分
這項調查始於加州健康服務部（DHCS）率先提出的一份欺詐舉證。州司法部隨後對14家臨終關懷機構、一家帳單服務公司和8名涉嫌洗錢的個人進行了調查。
邦塔公布了更多細節：涉案人員先從「暗網」上非法購得非加州居民的個人身分信息，然後利用這些被盜身分，通過「加州全保」（Covered California）註冊並申領Medi-Cal醫療補助資格。
「加州全保」是美國最大的州級健康保險市場，通過聯邦補貼幫助個人和小型企業購買低成本醫保。
隨後，該集團通過「人頭代理人」（straw owners）收購了14家臨終關懷服務機構，負責申報的人員便開始利用被盜身分者，使用虛假記錄、不存在的辦公室和虛假診斷，向政府虛報臨終關懷服務費用。一旦收到非法所得，他們再利用超過130家空殼公司洗錢。
加州司法部在三份不同的刑事訴狀中對21名嫌疑人提出指控，罪名包括：共謀實施醫保欺詐、醫保欺詐、洗錢及身分盜竊。一旦罪成，他們面臨10至16年的刑期。
加州州長加文‧紐森表示，加州一直致力於帶頭打擊醫療欺詐，任何利用公共福利項目謀取私利的人都將被追責。
這起欺詐案在社交媒體上引起了關注，但也有人質疑：為何非加州居民可以註冊「加州全保」？這還需要更多調查。
涉事機構均曾持加州執照
涉案的臨終關懷機構，此前都持有加州頒發的營業執照，具備向Medi-Cal計劃申報費用的資格。
紐森於1月27日表示，加州公共衛生部（CDPH）已鎖定另外約300家機構，將進一步評估是否撤銷其執照。
臨終關懷欺詐背後的金錢誘因十分巨大。加州審計報告指出，一家機構若以當前費率向20名患者收費，每月可獲利12.2萬美元。
加州的醫療欺詐問題目前也是美國聯邦政府調查的重點。上週四（2日），聯邦機構在南加州多個城市展開大搜捕，逮捕了多位涉嫌醫療欺詐的專業人士。司法部（DOJ）隨後解封了針對15名被告的指控，他們涉嫌合謀欺詐美國醫療保健系統近6,000萬美元——其手段包括經營「幽靈」臨終關懷機構，將未患絕症的人員登記為受益人、虛報帳單等。
調查人員認為，洛杉磯縣臨終關懷機構的急速擴張始於2010年。當年，洛縣共有109家安寧機構，約服務100萬名老年人；但到2021年已激增至1,841家，服務約140萬人。
2022年3月，加州審計機構警告，州政府對臨終關懷及醫療產業的監管「薄弱」，這為「大規模欺詐和濫用行為提供了可乘之機」。
邦塔在記者會上說：「我也鼓勵公眾幫助，如果目睹或經歷臨終關懷欺詐，可到網上提交投訴。」◇
