【大紀元2026年10月24日訊】(大紀元記者馬尚恩洛杉磯報導)2027年加州健康保險(加州全保,Covered California)即將進入新客戶投保期,現有客戶本月已開始投保。醫療保險業內人士表示,很多現有投保人都面臨保費上漲,其中有多重原因;如能提前規劃,仍可享受到適合家庭的保險計劃。
保費上漲三大原因
華興保險經紀人洪女士(Jasmine Hung)受訪時表示,每年1月1日,加州全保保費都會上漲,原因有三:首先,每年投保人都會年長一歲,罹患疾病的風險增加,慢性病的症狀可能加劇,需要手術或吃藥,增加醫療成本。
其次,保費上漲可能與所住區域有關。保險精算師每年會計算投保人所住區域的損失率(Loss Ratio),以評估下一年的保費漲幅。如果漲幅特別大,可能與去年該地區的理賠記錄有關。
第三,今年的開放註冊期,僅持有工卡的居民受到的影響會非常大。過去,低收入的美國公民、綠卡持有人以及無身分、只有工卡的居民,醫療保險都能獲得政府補助,但2027年,只有美國公民和綠卡持有者享受補助;工卡持有者,保費需百分百自付。
洪女士提醒,今年取得綠卡的加州全保投保人,一定要更新身分,否則可能失去補助資格。
據她瞭解,2027年失去「全保」補助的加州居民,人數多達13萬,其中10萬人為華人。「這部分人算是『重災區』,過去他們每月的保費可能是100多美元或零保費,但因為沒有身分,明年醫療保險變成全額自付,一個月可能要800~1000多美元。很多家庭可能會付不起。」
另外,洪女士提醒,家庭新增人口、收入變化、報稅人口減少等因素也會影響家庭保費,比如子女大學畢業自己報稅等等。
轉換期間注意事項
洪女士介紹,每年10月末到11月初,加州全保用戶可能會接到系統自動更新通知。更新後的保費可能讓人嚇一跳。有用戶發現,保費本來每月100多美元,現在變成了180多美元。
對此,洪女士提醒說,雖然通知上保費漲了一大截,但實際是明年1月1日才執行;如果想省錢的話,需要趕在今年做計劃變動、確定新選擇。
另外,符合貧困線標準的家庭,明年仍可獲得州政府的補助。州政府《5月預算修正案》中,為明年符合貧困標準的全保用戶提供3億美元的醫保可負擔性基金,並為收入不超過聯邦貧困線200%的投保人提供補貼。不少家庭可以因此減輕壓力。
單純看哪家保險公司的月費便宜,可能不是最好的投保策略。
洪女士舉例,有時投保人為節省保費,從A公司換到B公司,看病拿藥時,卻發現看不到想約見的醫生;還有些需要經常吃藥的慢性病患者,更換保險公司後,藥物自付的費用卻增加了。
她最後提醒,有的投保人需要選擇特定的醫生、醫院及藥物,在轉換保險公司之前,這些需求都要充分考慮。◇
來源:大紀元:https://www.epochtimes.com/b5/26/10/24/n14875790.htm





















