陽光下，雖然做足了防曬保護，但臉上還會出現黑斑和黃褐斑？如何區別曬斑、老人斑和肝斑？如何挑選防曬產品，讓肌膚恢復原本光彩？
臉上長斑三大誘因
根據真心皮膚科診所院長陳彥達在《健康1+1》節目中的解釋，臉上長斑點的原因有三大類：
1. 體質和性別：某些人從小臉上就容易長雀斑，而女性在懷孕或更年期時，常出現孕斑或其它斑點。
2. 紫外線曝曬或皮膚發炎：受到外界刺激，尤其是紫外線曝曬，也會激活皮膚中的黑色素細胞。皮膚發炎同樣可能導致色素沉澱。陳彥達以他的一個病人為例，這位病患用了來路不明的美白保養品，導致皮膚發炎，臉部色素反而變得更黑。
3. 年齡增長：隨著年齡增長，皮膚逐漸老化，黑色素的產生增加，從而導致斑點的形成。
這三種斑點怎麼區分呢？陳彥達說，曬斑通常邊界清楚，平平的小塊。老人斑則是因皮膚角質增生所致，摸起來粗糙，甚至還能摳出皮屑。肝斑通常出現在顴骨和臉頰處，呈現暗紅色，類似豬肝的顏色，灰灰的一片。肝斑還與荷爾蒙、熬夜及壓力有關。
鐳射除斑後易反黑？
目前，最常見的除斑方法是鐳射治療。但鐳射治療後，斑點一開始會淡化，但因為照護不當或體質問題，斑點可能會在短期內反黑。為了避免這種情況，陳彥達建議綜合使用外部美白藥和口服美白藥，以穩定黑色素細胞，從源頭控制黑色素的生成。
不同的斑點有不同的治療方法。有些斑點是多種原因的綜合結果，陳彥達建議，要想進一步治療，還是需要諮詢醫生。
怎樣有效使用防曬乳
對於眾多的美白護膚品，陳彥達建議選擇知名品牌。因為產品中如果美白成分過多，可能會刺激皮膚，引發炎症，反而造成色素沉澱。他也建議可以先小範圍試用，一週內沒有發炎或不適反應時，再擴大範圍使用。對於敏感性肌膚的人，應先治療皮膚炎症，再進行美白。
皮膚發炎或皮膚有傷口，陳彥達建議先不要擦防曬乳。可以戴帽子、太阳眼镜、打傘、衣服遮擋等方法。紫外線最強的時段是上午十點至下午兩點，儘量避免外出，這是最直接的防曬方法。
防曬乳有防水和不防水之分。如果使用的是不防水防曬乳，對於室內工作者來說，早上起床後塗抹四顆黃豆大小的防曬乳均勻搽全臉，中午稍微清潔後再補擦同樣份量即可。室外工作者因流汗較多，建議每兩小時補擦一次防曬乳；若使用防水產品，則可每四小時補搽一次。
防曬乳防曬係數有SPF、PA和PPD標識。SPF的最強係數可達50，PA指數最高為四個+，PPD可達16。對於室內工作者，陳彥達認為SPF30， PA++或PA+++的防曬品已足夠，否則會感覺油膩不適。
如果防曬品本身沒有潤色粉體或防水功能，可直接用溫和的洗面乳清潔。若有潤色效果，像很多BB霜、DD霜，包括有防水功能的防曬品，則都需要先卸妝，再用溫和的洗面乳徹底清潔。
防曬衣物的選擇
防曬衣物上標有UPF（紫外線防護係數）標示，最大值為 UPF50，意味著布料能擋住98%的紫外線。此類衣物需要通過檢定後，才能標注 UPF50 的防曬效果。
撐雨傘的防曬效果略遜一籌，因為建築物和地板會反射紫外線，即便擋住了上方的紫外線，依然無法防護四周散射來的紫外線。
【本期專家】真心皮膚科診所院長陳彥達
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責任編輯：呂城
