隨著生活節奏加快，世事紛擾，焦慮障礙（Anxiety Disorder）正成為越來越常見的身心困擾。本報記者郭簡就此訪問了南灣永恆中醫診所中醫師周曲利，從中醫角度詳細解析焦慮症問題。
白天還能撐，夜裡不對勁
「醫生，我一到晚上就不對勁。」白天還能勉強支撐，一躺下，心裡就開始浮起。正要入睡，突然一陣心慌，人被驚醒。 「說不清在怕什麼，但就是不安。」
在南灣華人群體中，這樣的體驗並不少見。很多人白天狀態尚可，一到夜裡，症狀就明顯加重。
在訪談中，周曲利中醫師表示，這類以夜間心慌、反覆驚醒為主的狀態，在中醫門診中較為常見，通常被歸類為「心腎不交」。
「心」和「腎」，不只是器官
周曲利指出，在中醫理論中，「心」和「腎臟」不僅是解剖學意義上的器官，更代表兩組功能係統。
「心」偏向上，與情緒、思考以及精神活動有關；「腎」偏向下，與體力、恢復能力、身體儲備有關。
在正常狀態下，上不過度興奮，下能夠承接支撐，這種上下協調的狀態，被稱為「心腎相交」。
什麼是「心腎不交」
當這種協調被打破，就會出現一種典型狀態。上面停不下來，下面卻撐不住。
周曲利表示，這類人往往同時存在兩種感受。一方面，思緒繁雜，入睡困難，容易心慌和驚醒；另一方面，又容易疲勞，腰膝酸軟，恢復能力下降，白天精神不足。
很多人會形容，心是浮著的，身體卻是虛的。上面很忙，下面很累。
為什麼夜裡更明顯
周曲利在臨床發現，這類情況多與長期透支有關，例如長期熬夜、持續壓力、精神消耗過度、節律紊亂。
白天之所以還能維持，是因為注意力被事務分散。一到夜晚，環境安靜下來，原本被掩蓋的失衡狀態就更容易顯現。曲醫師指出，這並不是夜裡更嚴重，而是夜裡更清晰。
往往不是突然出現的
在診療中可以發現，這類狀態往往不是突然發生，而是逐漸演變的結果。
許多人最初只是長期緊繃，例如肩頸不適；隨後出現反覆的警覺狀態，如心悸或恐慌發作；接著進入持續煩躁或思緒過多的階段；再到情緒壓抑、氣機不暢。
當這些狀態疊加之後，就容易發展為既緊又虛、既停不下來又難以支撐的狀態。
可以從哪裡開始調整
周曲利表示，這類狀態的調整重點，不在於壓住症狀，而在於逐步恢復身體的節律。
可以從一些基礎做法入手，例如保持相對固定的入睡時間，減少夜間過度用腦與刺激；透過溫和運動幫助身體恢復，而不是進一步透支；同時給身體足夠時間，不急於追求快速改善。
她指出，這類問題往往是長期形成的，也需要透過時間逐漸恢復。
哪些情況需要優先排查
周曲利提醒，若出現嚴重胸痛、持續呼吸困難、暈厥、症狀明顯加重，或本身有心血管基礎病史，應優先進行醫學檢查。
她強調，中醫所討論的是功能性失衡，但不能取代必要的醫學檢查。
最關鍵的，是節奏
在她看來，這類狀態最核心的問題，不只是症狀本身，而是節奏的長期失衡。
很多人已經習慣了快、緊、持續用力，卻很少真正停下來。問題不在於不努力，而在於一直沒有給身體恢復的機會。
結語
很多夜間的心慌，並不是突然發生，而是長期緊繃之後的上浮，長期透支之後的虛弱。
當身體上下失去協調，夜晚就會變得不安。但這種狀態並非無法改變。
當節律逐漸恢復，身體重新累積能量，夜裡的不安也會慢慢慢慢下來。
受訪機構資訊
永恆中醫診所（Eternal Health & Wellness）
San Jose診所：1066 Saratoga Ave., Suite 100, San Jose, CA 95129
電話：408-922-6848
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