牙齒缺失 3種治療方法如何選?專家釋疑

【2025年03月20日訊】(記者馬尚恩洛杉磯報導)牙齒缺失不但影響面部美觀,還可能帶來其它口腔健康問題。說到治療方法,很多人首先會想到植牙,但其費用昂貴,而且不一定適合每個人,比如牙槽骨過度喪失的情況。

牙周科專家盧嘯晨(Sheldon Lu)博士近日受訪時,總結了三個解決方案,並比較了各自的優缺點。盧醫生曾任美國陸軍牙醫13年,在加州橙縣開設有兩家牙科診所,有豐富的牙周科治療經驗。

植牙、牙橋與活動假牙

1. 種植牙

盧醫生指出,植牙確實是很多人解決牙齒缺失問題的首選方案。現在植牙技術非常成熟,很多醫生都在做植牙治療;而且,植牙本身會令很多患者體驗到一種類似真牙的舒適自然,用盧醫生的話說,「它是僅次於真牙的最好的東西」。但是,確實有一些人不適合做植牙手術,比如牙周病、糖尿病、骨質流失和某些心臟問題的患者,在病情得到控制之前均不宜植牙。

另外,植牙手術本身費用相對昂貴,周期也更長。不過,對於那些適合做植牙手術的患者,植牙不失為一勞永逸的辦法,其使用時間長,咬合力強,感覺舒適,而且維護方便。據美國植牙學會的報告,美國有300萬人擁有種植牙,而且植牙的人數每年都在上升。

2. 牙橋

在植牙技術出現前,美國人解決牙齒缺失問題,通常採用「牙橋」的辦法。可以使用假牙,也可使用患者掉落的真牙,作為牙橋的植體。

盧醫生介紹,如果患者掉落的牙齒未損壞或損壞不大,只是牙床骨已無法支撐,造成牙齒非常鬆動或脫落,可以採用這種辦法:把鬆動的牙齒拔下來,或者把已經脫落的牙齒清洗乾淨,利用兩邊的牙齒作為「橋墩」,把三顆牙齒連結起來,叫做「真牙再植入」(reimplantation)。

對於牙齒意外脫落的少兒或年輕人,包括未滿21周歲的男性和未滿19周歲的女性,盧醫生也不建議植牙,「他們的牙床骨柔軟性高,牙齒如果因為意外而掉下來,可以放在牛奶或唾液裡保存,帶到牙醫那兒清洗乾淨後,幫他們放回牙床並固定住」。

患有牙周病的成年人也可用牙橋法。因為牙周病造成牙床骨骨質流失,一些成年人一時間可能也不具備植牙條件。另有成年患者不願意做植牙手術,或想省費用,也可採用此法。

盧醫生指出,相比植牙手術,牙橋只需要兩三千美元,可以幫患者節省不少費用。他說,解決牙科問題通常有多種辦法,在給患者介紹各種手術時,他往往會說明各選項的優缺點,幫他們做出最後的選擇。

「做這一行時間越長,我們就越知道,沒有哪一種方法完全都是優點,它總有幾個地方可能不盡人意。」他表示,「這些都需要一開始就跟患者說清楚,作為醫生,我們也就盡到責任了。」

3. 活動假牙

矯正牙齒缺失,還可以考慮佩戴活動假牙。這個選項不需要動手術,費用相對更低,適合牙齒缺失較多、牙床健康狀況不佳的患者。而牙橋更適合那些牙齒缺失較少且牙床比較健康的患者。

牙齒缺失 要多快補救

不同年齡段都有牙齒缺失的患者。對於年齡較小的兒童,如果因為蛀牙造成牙齒缺失,會讓鄰近牙齒侵入到這個缺牙的位置,造成牙齒錯位,嚴重的時候還會造成咬合問題,影響咀嚼功能。而在這個年齡,他們也不適合植牙,怎麼辦呢?

盧醫生介紹,兒童牙齒缺失,可以考慮做一個東西固定在牙齒上,讓其它牙齒無法擠進來,以保住這個空間;如果完全不管,時間久了,就可能造成錯位現象。

對於成年人,如果牙齒缺失,一般來說一兩年內不會出現牙齒錯位。但如果患者有牙周病,牙骨質流失嚴重,或牙齒本身已經很鬆動,就可能在幾個星期或兩三個月內發生位移,即旁邊的牙齒會擠進缺失牙齒的空間。

因此盧醫生建議,成年人如果發生牙齒脫落,需要儘快看牙醫,找到一個適合自己的治療方案,避免因牙齒缺失帶來更多的口腔問題。◇

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