【2025年01月25日訊】（記者李梅綜合報導）美國眾議員1月21日提出「禁止非法移民醫療補助法案」（No Medicaid for Illegal Immigrants Act）。據加州第3區提案議員凱文·基利（Kevin Kiley）新聞稿，法案若通過，將為加州納稅人每年至少節省65億美元。
新聞稿寫道：「這項常識性的立法將確保由納稅人資助的醫療保健福利，得以保留給合法且符合條件的人，可優先考慮美國公民和合法居民的需求，同時促進公平和財政責任。」該法案將禁止各州使用聯邦和州的醫療補助金為非法移民提供服務，即「不向未合法獲得永久居留權或未依法在美國永久居住的外國人提供醫療援助醫療」，但在緊急情況下例外。
基利在新聞稿中談到提案的背景，自2019年以來，加州穩步增加可享受醫療補助的非法移民人數；2024年，加州完成了對非法移民醫療補助的擴展，允許26～49歲無證成人居民享受和公民或合法移民相同的所有福利。加州無黨派立法分析辦公室估計，這將使加州人每年損失65億美元。
加州逐步為無證者提供醫保
加州是全美第一個為所有非法移民提供醫療保險的州。2016年5月起，加州時任州長杰里‧布朗為全州19歲以下兒少提供完整的白卡福利（Medi-Cal），不論其移民身分。
2020年1月，現任州長加文‧紐森將這項全面福利擴大，納入19～25歲的無證青年，除了原本有限的白卡緊急醫療、產前護理和長期照護福利外，還給予免費或低成本的身心健康、毒癮控制、視力和牙科及家庭和社區服務。
而從2021年7月起，約28.6萬名加州50歲往上的無證居民，也開始享有全面白卡醫療保健。據2022年10月紐森辦公室新聞稿，這一擴展來自州長「無論其年齡和移民身分如何，都能獲得醫療保險」的承諾，並在州預算中列入了該擴大計劃。
從2024年1月1日起，白卡覆蓋再增76.4萬名26～49歲的成年人。這項不符合聯邦的資助範圍的新政，為加州帶來每年26億美元的花費。
不堪重負
加州參議院共和黨黨團在2022年批評紐森為非法移民編列白卡預算時表示，加州的Medi-Cal已經為1,460萬加州人提供服務，占加州人口的三分之一以上，不堪重負；再增加76.4萬人將加劇目前供應商的服務問題。
2023年底，眼看加州所有非法移民均將享受白卡福利，醫療政策專家、加州智庫太平洋研究所總裁兼首席執行官薩莉·派普斯（Sally Pipes）告訴《紐約郵報》，「加州正在努力維持收支平衡，用納稅人的錢來覆蓋非公民的福利是不負責任的」；並且「許多Medi-Cal的受益人很難找到治療的醫生，因為這些醫生從政府獲得的報銷率很低；即使能找到醫生，也要等很長時間」。
當加州財政浮現560億美元赤字時，紐森說，考慮在兩個財政年度內解決問題，2024～2025年度解決276億美元赤字，2025～2026年度解決284億美元赤字。今年1月，紐森表示，2025～2026年度預算已達平衡。這些是在動用了加州儲備金、州應急資金和削減了許多項目下實現的。
如果加州資金不足，該如何負擔無證居民的醫療服務？《紐約郵報》曾報導，美國傳統基金會的邊境安全和移民專家西蒙·漢金森（Simon Hankinson）2023年底在社交媒體帖子中表示：「問題是他們如何及何時讓聯邦的納稅人來救助他們？紐約州、伊利諾伊州和馬薩諸塞州想知道。」
川普新政府可能不會支持加州的政策。據ABC7新聞，川普2019年底第一總統任期中曾對記者說，加州對待自己的人民不如非法移民，這是對公民的不公平。◇#
