自從傑絲（Jess）的兒子從母乳餵養過渡到配方奶粉開始，餵奶就成了媽媽和寶寶都感到痛苦的事情。任何品牌的美國奶粉似乎都會引起嘔吐，孩子小小的身體拒絕每一次餵奶。傑絲開始自行研究，沒有聽從醫生的指導，換成了歐洲配方奶粉。換了配方奶粉後，寶寶的嘔吐停止了，母子倆都得到了一絲喘息。
傑絲‧戴維多夫（Jess Davidoff）告訴《大紀元時報》：「我的兒科醫生告訴我，使用未經美國食品藥品監督管理局（FDA）批准的歐洲配方奶粉會『危害』他。」
然而，正如傑絲所發現的那樣，兒科醫生的警告與現實並不完全相符。隨著越來越多的美國父母轉向歐洲品牌，關於什麼是「優質」嬰兒配方奶粉的爭論也愈演愈烈。對海外產品的興趣不僅僅是出於個人偏好，還凸顯了監管標準、必需脂肪的差異、有爭議的碳水化合物以及配方標籤透明度方面的巨大差異。了解這些差異有助於父母為孩子做出明智的選擇，促進美國嬰兒的健康成長。
「優質」配方
選擇最佳配方奶粉，無論其產地如何，都需要了解其標籤和成分。需要考慮以下幾個關鍵因素：
必需營養素
嬰兒配方奶粉是許多寶寶出生後第一年的主要營養來源，其成分對健康發育至關重要。應關注其中是否含有母乳中常見的關鍵營養素，包括：
DHA和ARA：這兩種長鏈多不飽和脂肪酸對大腦和眼睛的發育至關重要。歐洲法規歷來規定了嬰兒配方奶粉中DHA的最低含量，而美國各配方奶粉中的DHA含量則可能有所不同，且平均水平遠低於歐洲的要求。
益生元和益生菌：腸道健康對嬰兒的消化、免疫力乃至大腦發育都至關重要。美國和歐洲關於益生元和益生菌的添加、具體菌株和用量的規定可能有所不同。歐洲標準通常有更嚴格的指導。
維生素和礦物質：美國食品藥品監督管理局（FDA）和歐洲監管機構都都規定了嬰兒配方奶粉中微量營養素的最低含量，有時包括最高含量，以確保嬰兒獲得充足的營養。然而，某些維生素和礦物質的具體要求可能有所不同。《營養素》（Nutrients）雜誌2023年發表的一項研究發現，美國配方奶粉中的平均鐵含量高於歐洲允許的標準。在接受測試的美國配方奶粉中，近96%的鐵含量超過了歐洲標準的上限。
質量
配方奶粉中原料的質量及其加工方式會影響其整體營養價值和潛在的健康情況。
有機配方奶粉使用的是未使用激素或常規抗生素、且以有機飼料餵養的奶牛所產的牛奶。在歐洲，有機配方奶粉更為普遍且監管更為嚴格。歐洲的有機配方奶粉也更有可能來自以草飼為主的奶牛，並且含有益生菌。
美國的有機市場正在增長，但按照標準農業規範飼養的奶牛生產的傳統配方奶粉仍然占據主導地位。
加工方法會影響營養物質的生物利用度，例如牛奶蛋白和鈣。一些較新的加工方法旨在保留更多對熱敏感的營養素。雖然美國和歐洲的製造商都遵循安全標準，但他們使用的具體技術可能有所不同。
配方奶粉中常見的添加劑，如乳化劑、穩定劑和防腐劑，在歐洲，這些添加劑的種類和用量受到更嚴格的限制。美國配方奶中發現的某些成分可能因潛在的健康風險而在歐洲受到限制或禁用，其中包括可能接觸抗生素和農藥。
宏量營養素含量
就宏量營養素而言，乳糖是兩個地區用來模擬母乳的主要碳水化合物。乳糖通常能被嬰兒很好地消化，並有助於腸道有益菌的生長。然而，歐洲標準配方奶粉幾乎只使用乳糖，而美國配方奶粉則使用玉米糖漿乾粉（corn syrup solids），這可能會影響血糖、體重增加和腸道健康。由於這些擔憂，歐洲監管機構在標準嬰兒配方奶粉中允許添加玉米糖漿乾粉方面往往比美國更加謹慎。
至於傑絲的兒子，他把配方奶粉吐了出來，結果發現他患有嚴重的玉米過敏症，正是對美國配方奶粉中的玉米糖漿乾粉產生了反應。
擁有四十多年經驗的綜合兒科醫生米歇爾‧佩羅博士（Dr. Michelle Perro）表示，玉米糖漿乾粉經過高度加工，但配方中可能仍殘留有玉米蛋白。她告訴《大紀元時報》，玉米糖漿的生產過程涉及大量加工，在她看來，這可能會導致一些兒童的健康問題。
佩羅說：「我們正看到食物敏感、不耐受和過敏現象的激增，情況極為嚴重。」
傑絲兒子的玉米過敏表現出多個令人擔憂的症狀，包括頭髮和指甲變薄、嘔吐、濕疹和疝氣，其中一種需要手術治療。32位醫生否定了她所擔心的是食物引起的問題，但她母親的直覺占了上風。她仔細記錄了孩子的飲食，直到罪魁禍首顯現出來——這一切都源於食用了含有玉米的美國配方奶粉。
佩羅說：「我們必須改變使用的糖分。（美國）不能使用轉基因玉米製成的合成玉米糖漿。」
歐洲和美國的配方奶粉通常都使用混合植物油來模擬母乳的脂肪酸成分。常見的植物油包括棕櫚油、大豆油、椰子油和葵花籽油。歐洲配方奶粉通常強調添加中鏈甘油三酯，這種脂肪酸易於消化，能快速提供能量。與美國標準相比，歐洲配方奶粉可能也更加注重這些油的質量和加工方式。
配方奶粉中的蛋白質（通常是牛奶）旨在匹配母乳中的乳清蛋白與酪蛋白的比例，歐洲配方奶粉通常比美國配方奶粉更接近這一比例。兩大市場都提供部分水解或高度水解的配方奶粉。此外，美國和歐洲都提供以山羊奶或大豆蛋白製成的配方奶粉，以滿足有特殊飲食要求的嬰兒的需求。對於這些替代蛋白質的來源及其加工程度的規定可能因地區而不同。
最終，透明的標籤對於父母在嬰兒配方奶粉成分和營養成分方面做出明智的選擇至關重要。歐洲標準通常會提供更詳細的信息，包括成分來源以及特定成分（例如益生元和益生菌）的具體種類和含量。
重金屬問題令人擔憂
美國和歐洲的嬰兒配方奶粉中可能含有重金屬。歐盟對嬰兒配方奶粉中重金屬和污染物的限制通常比美國更為嚴格，並且不斷更新法規以降低允許含量。對重金屬的更嚴格規定是一些家長青睞歐洲配方奶粉的主要原因。
FDA目前並未要求製造商定期檢測嬰兒配方奶粉中的重金屬。相反，該機構發起了一項名為「接近零」的倡議，旨在逐步減少嬰幼兒食品中接觸到的有害金屬的含量。該倡議的重點是開展研究、為食品行業制定指導方針，並持續監測進展。
佩羅提到了FDA的《整體膳食研究》（Total Diet Study），該項目自1960年代開始實施，最初側重於測量食品中的放射性。該研究定期進行，監測美國食品供應的安全性和營養質量。在其最新的2022年發布的報告中，《整體膳食研究》分析了約910種食品，以評估污染物含量。在這910種食品中，有四種是嬰兒配方奶粉，其中兩種含有包括鈾在內的有毒金屬。佩羅表示，儘管有這些發現，但並未宣布任何公開召回或後續調查，這引發了人們對監管監督的擔憂。
她指出：「認為FDA在保護我們，這有些牽強了。」她對FDA在嬰兒配方奶粉污染問題上採取的行動不足感到沮喪。
佩羅認為，有毒金屬的潛在來源可能包括牛飼料、加工方法以及地球工程等環境因素，例如太陽輻射管理等大規模氣候干預措施。雖然還需要進一步研究來確定美國配方奶粉生產系統中的金屬來源，但這些金屬的存在令人擔憂，因為它們可能對健康造成影響。
嬰兒配方奶粉中發現的重金屬及其影響包括：
鉛：根據FDA的規定，目前尚無已知的安全的鉛暴露水平。鉛對大腦發育的影響最大，可能導致神經系統損傷，包括學習和行為障礙，以及智商降低。
汞：在大腦發育活躍期，接觸汞可能導致智力下降、記憶和認知問題，以及運動技能障礙。FDA表示，新出現的證據還表明，汞暴露可能影響注意力。
砷：FDA已將砷暴露與不良神經系統影響聯繫起來，例如學習障礙、行為障礙和智商降低。胎兒、嬰兒和兒童由於體型較小且發育迅速，尤其容易受到傷害。
鎘：據FDA稱，由於人體排出鎘的速度很慢，長期接觸鎘會導致骨骼變脆弱，並可能導致腎臟和生殖問題、心臟病和糖尿病。
2024年發表在《整體環境科學》（Science of the Total Environment）上的一項薈萃分析得出結論，鎘暴露與罹患慢性腎病的風險增加密切相關。研究人員回顧了31項研究，發現即使是少量的鎘暴露，由於其在體內的持續存在，也會帶來長期的健康隱患。
佩羅表示，嬰兒接觸重金屬最令人不安的影響之一是它對腸道健康的影響及其隨後的終身後果。
她解釋說，有毒金屬會破壞微生物群，可能阻礙嬰兒形成健康的先天免疫反應。佩羅表示，這種腸道紊亂可能導致濕疹、腸源性哮喘、自身免疫性疾病和食物過敏等疾病，並可能為日後生活中的其它健康問題埋下隱患。
她還強調了有毒金屬對神經系統的影響，她認為這些金屬可能在神經發育疾病的發展中發揮作用，例如自閉症譜系障礙、注意力缺陷/多動症、感覺處理障礙、睡眠障礙和其它行為障礙。此外，佩羅還對可能出現的代謝紊亂以及長期腎臟疾病風險（尤其是鎘暴露）表示擔憂。
她說：「無論發生什麼，嬰兒所經歷的都會為其一生的免疫健康打下基礎。」
進口配方奶粉的現狀
美國和歐洲配方奶粉之間的根本差異促使許多美國父母尋求替代品。
美國醫療專業人士的一個主要擔憂是「灰市」或未經FDA批准的進口配方奶粉的可用性。除非明確在FDA監管下進口，否則這些產品由第三方供應商在美國銷售，並不完全符合FDA的標籤要求。灰市配方奶粉沒有經過FDA的安全性和營養成分審查。缺乏監管令人質疑這些配方奶粉是否符合美國嬰兒特定營養需求和美國安全標準。購買這些配方奶粉的父母通常缺乏監管保障。
然而，研究表明，這些產品中的大多數確實符合FDA的營養要求。《兒科胃腸病學與營養學雜誌》（Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition）2019年發表的一項研究調查了在美國網上銷售的進口歐洲嬰兒配方奶粉，並將其與FDA標準進行了比較。研究人員從在線供應商和部落格中篩選出了16種熱門配方奶粉。他們發現，雖然這16種配方奶粉均未完全符合FDA的標籤要求，但其中15種符合FDA的營養要求（亞油酸除外），因為標籤上通常缺少亞油酸。
歐盟通常遵循「預防原則」，即如果某種成分的安全性存在不確定性，它將被限制或禁止使用，直至證明其安全為止。相比之下，美國則通常採取更「基於證據」的體系，即假定成分是安全的，除非有證據證明其不安全，因此歐洲配方奶粉可能是更好的選擇。
父母能做什麼？
在選擇嬰兒配方奶粉時，父母可能會感到不知所措，但父母可以通過獲取相關知識成為更有判斷力的消費者。選擇配方奶粉時，最好優先選擇符合最嚴格標準的配方。
「我告訴父母儘可能堅持選擇有機產品。雖然可能仍然會有一些有毒金屬，但農藥殘留會減少。」佩羅建議道。
尋求權威認證是關鍵，例如美國產品的美國農業部（USDA）有機認證或歐洲配方奶粉的歐盟（EU）有機標誌。
除了有機認證外，仔細閱讀標籤也非常重要。要特別注意碳水化合物的來源，確認乳糖是否是主要成分，並留意是否含有玉米糖漿乾粉及其含量。仔細檢查添加劑的列表。佩羅還建議，謹慎選擇含有高果糖玉米糖漿的配方奶粉。
佩羅表示：「我們試圖引導改變，而不是製造恐懼和恐慌，所以我們會盡最大努力。」她強調了一種以父母賦權為核心的方式。
她建議父母儘可能使用最優質的配方奶粉，同時確保寶寶消化良好，排泄正常。她還強烈建議使用能負擔得起的最好的濾水器來沖調配方奶粉，而不是使用自來水，因為自來水可能含有氟化物、鉛、農藥或其它潛在污染物，具體取決於所在的地區。
除了教育和賦權外，佩羅表示，她對美國配方奶粉市場的未來充滿希望。「人們看到了這裡的增長潛力。很多公司正在湧入，我認為他們會生產出更好的配方奶粉。」
哪裡有需求，哪裡就有機會。
新興的美國配方奶粉公司可能會效仿，開發不含非必要添加劑的產品。通過要求更高的透明度和更優質的產品，父母們可以塑造美國嬰兒配方奶粉的未來。
英文報導請見英文《大紀元時報》：Decoding Baby Formula: How U.S. and European Standards Compare
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責任編輯：高靜#
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