2024年9月30日發表在JAMA Network Open上的一項研究指出，將來，醫生可能會在營養和食物方面為他們的病人提供指導。
由37位醫學和營養專家組成的小組提議，醫學院的營養教育應當標準化。小組成員還對這種標準化營養培訓中應包括的內容進行了投票。
小組成員一致同意，醫生應接受培訓，以便能夠就疾病的預防和治療提供營養和食物方面的建議。
「醫學教育中竟然沒有全國統一要求的有關『營養學能力』的教學標準，這令人很震驚。」該新研究的第一作者大衛·艾森伯格（David Eisenberg）在聲明中說道。「考慮到本國現在流行的肥胖、糖尿病以及其它與飲食相關的慢性疾病，以及它們不斷增加的經濟和社會成本，這是一個令人驚訝且重要的缺口。」
「營養學能力」被定義為獲得充足營養教育所需的基本知識和技能。
該小組成員、凱斯西儲大學醫學院營養學系主任霍普·巴爾庫基斯（Hope Barkoukis）在接受《大紀元時報》採訪時表示，她相信醫學院將會採納這些建議。
巴爾庫基斯說：「我認為形勢正在轉變，現在更有可能讓學校認識到營養培訓的重要性，而不僅僅是停留在標準的、細胞層面的教學上。」
艾森伯格在聲明中說：「大多數患者認為他們的醫生接受過營養和食物選擇方面的培訓，可以為他們提供建議，但實際上這並不是醫生必修課程的一部分。」
在各個層級教授營養學
該小組建議，學生應接受基礎營養知識及相關評估和診斷的培訓，以及針對特定疾病的治療和轉診。這類培訓將在醫學教育的所有層級實施，包括本科課程。
小組成員還建議，應將營養學能力納入醫生執照和專業認證考試中。
小組成員在共同聲明中表示：「醫生們一再承認，他們在食物和營養建議方面存在不足，沒有足夠的實踐技能訓練，不能為患者提供所需的建議。」
建議的營養培訓包括：
- 基礎營養知識，例如食物的成分和營養素的膳食來源
- 通過飲食史、身體測量和實驗室檢測來評估患者的營養狀況
- 公共衛生營養學知識，包括其在減少疾病中的作用，以及如何通過獲得健康食物來改善飲食
- 與其他衛生專業人員的相互協作，以為特定疾病提供營養護理
- 將患者介紹給其他專業人員，以幫助他們實現健康目標
巴爾庫基斯表示，針對營養學以及與生活方式相關的醫學，她所在大學的醫學生正在接受這方面的培訓，例如運動和壓力管理。然而，她指出，大多數醫生缺乏這方面的培訓。
她說：「目前，(醫生的)常規培訓並不包括與生活方式相關的醫學和營養學——這非常令人遺憾。」
有22位小組成員參與了營養教育的工作。其中一些人編寫了與烹飪醫學相關的課程。烹飪醫學是一個新的研究領域，利用食物和烹飪來改善健康。
小組成員寫道：「無論個體的基因如何，飲食模式都是對疾病風險最強的行為影響因素之一。美國十大主要死亡原因中有七項直接受到飲食的影響。」
該項目由維他美仕基金會、大衛·R·和瑪格麗特·C·克萊爾基金會、沙伊克家族基金會以及阿德莫爾健康研究所共同資助，並由廚房教學合作組織負責管理這些資金。
「錯誤的信息」比「沒有信息」更糟
未參與該小組的流行病學家凱蒂·塔倫托（Katy Talento）表示支持這一提案，她曾經在2016至2018年曾擔任白宮的首席健康顧問。
塔倫托在接受《大紀元時報》採訪時表示，將營養教育納入醫學院課程可能有益於美國人的健康，但前提是得提供「正確的信息」。
「我認為，錯誤的信息比沒有信息更糟糕。」
她說，當她在哈佛大學陳曾熙公共衛生學院（T.H. Chan School of Public Health）攻讀流行病學碩士學位時，該學院因其關於心臟病成因的建議而受到讚譽（但是後來證明這些建議是錯誤的）。隨後，聯邦政府將這些建議作為其健康政策的基礎，而這些建議是來自食品行業資助的研究。
塔倫托說：「他們建議人們遵循食物金字塔，這一模式將加工過的碳水化合物——例如穀物和意大利麵，包括超加工食品——置於所有食物之上。如今我們看到的結果是：糖尿病和肥胖的流行。」
她說，沒有任何推廣健康的網紅比醫生更有影響力。
塔倫托說：「當他們（醫生）出錯時，這是極其惡劣的。這就是為什麼醫生在醫學院學習階段掌握正確的知識是如此的關鍵。」
小組成員指出，近年來，越來越多的醫學院和住院醫師培訓項目開始教授營養學概念。
他們寫道：「目前，全美至少有34所醫學院開設了烹飪醫學課程。」並指出，接受這類培訓的醫學生似乎會改變自己的飲食習慣，並開始與患者討論食物和營養問題。
小組成員還提到，美國眾議院在2022年通過的一項決議，呼籲醫學院和其它培訓項目建立「有意義的營養學教育」。
決議寫道：「不良的飲食和營養失衡導致美國的肥胖達到了流行病水平，目前將近40%的成年人肥胖，有模型預測將近60%的兒童在35歲時會肥胖。」決議指出，美國幾乎有一半人患有糖尿病前期或2型糖尿病。
相比之下，50年前患有這些疾病的人不足1%。
決議寫道：「通過採取健康的飲食和積極的生活方式，這些疾病是可以預防或逆轉的。」
眾議院或參議院的決議並不是立法。它們是國會就某些問題、事件或個人發表的意見或建議。
不良營養的代價
慢性病發病率的上升帶來了高昂的經濟成本。根據該決議，2019年聯邦醫療保險（Medicare）的支出接近8000億美元，占全部聯邦支出的15%。聯邦政府同時也是研究生醫學教育的最大直接資助來源，每年費用約為103億美元。
塔倫托說：「我們應該利用大自然給予我們的工具（來改善健康），例如睡眠、陽光以及健康、完善的食物。」
小組成員、得克薩斯大學西南醫學中心烹飪醫學項目主任賈克琳·阿爾賓博士（Dr. Jaclyn Albin）表示，她對新一代醫生充滿希望，他們能夠自信地評估飲食在幾乎所有健康狀況中的作用，並能夠與營養師同事合作。
阿爾賓在接受《大紀元時報》採訪時說：「我們吃的東西絕對是影響健康的首要風險因素，包括會導致早逝，以及在急性和慢性疾病中造成的無法估量的痛苦。社會層面正在覺醒，開始意識到這一現實，而我們所有人都必須共同努力，確保我們所愛之人和我們的大社區擁有一個更健康的未來。」
英文報導請見英文《大紀元時報》：Your Future Doctor May Be Able to Advise You on Nutrition
作者簡介：Huey Freeman 是一位報社記者、編輯與作家，最近出版了真實犯罪類書籍《Who Shot Nick Ivie?》，探討一位邊境巡邏人員的謀殺案。他與妻子Kate住在伊利諾伊州中部。
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