【2025年09月26日訊】（記者馬尚恩綜合報導）經常前往醫院或住院的患者需注意，近年來美國患者感染抗藥性細菌「噩夢細菌」的病例正在激增。這種危險細菌令當前最強效的抗生素也無能為力，一旦感染就很難治癒。
本週二（23日）美國疾病管制與預防中心（CDC）在《內科醫學年鑑》（Annals of Internal Medicine）上發布的《COVID-19：對美國抗生素抗藥性的影響》報告稱，耐碳青黴烯類腸桿菌（NDM-CRE）這種抗藥性細菌急劇增加，感染率在2019至2023年間攀升了461%。
這類細菌對許多抗生素有抗藥性，使得肺炎、血液、泌尿系統感染等疾病難以治癒，並可能導致生命危險。2022年CDC特別報告指出，僅2020年，這些抗藥性細菌就在美國造成12,700人感染、1,100人死亡。報告合著者、CDC健康照護品質促進組（DHQP）流行病學家達妮埃爾·蘭金（Danielle Rankin）認為，這種細菌感染率的急遽上升，意味著我們面臨的威脅日益加劇，限制我們治療某些最嚴重細菌感染的能力。
報告指出，NDM-CRE感染仍然罕見，主要發生在醫院環境中，但感染病例的快速增長仍然令人擔心。蘭金告訴《科學美國人》（Scientific American）雜誌：「對我們來說，最重要的是瞭解疫情發生在哪裡，因為我們希望確保疫情不會蔓延到醫療機構之外，也不會蔓延到社區，導致更難治療的感染出現。」
報告認為，這類細菌的危險之處有三：一是缺少有效的治療方案，難以治癒，而且在美國歷史上不常見，醫護人員可能在治療這類患者時延誤診斷，以致採用了無效的療法。二是這類細菌對大多數現有抗生素具有抗藥性，對患者是嚴重風險，並且與高發病率和死亡率有關；三是可能迅速傳播。如果沒有適當的防控措施，可透過醫療系統傳播到社區。
NDM-CRE感染激增的原因仍在研究中，報告認為這可能與感染控制措施不足，以及許多醫院缺乏快速檢測這一細菌感染的工具有關。延誤診斷導致治療緩慢、傳播風險加劇，以及錯失感染控制的機會。
加州大學洛杉磯分校羅納德里根醫療中心2014年10月至2015年1月曾爆發一起抗藥性細菌感染事件，導致7名患者感染，其中2人死亡，感染原因與醫院使用的十二指腸鏡受污染有關。另外，這種細菌還容易透過呼吸器與靜脈導管等醫療設備傳播。因此，在這些醫療機構接受治療的患者面臨這類細菌感染的風險最高。
按照CDC的資訊，以下患者風險最大：使用呼吸器、導尿管或靜脈導管等設備的患者，正在長期服用某些抗生素的，以及免疫系統較弱的患者。
如何才能降低感染風險？CDC提示，NDM-CRE細菌可透過手、醫療器械及人際傳播，要降低風險，需要嚴格按照醫生建議服用抗生素，遵循醫療環境中的病人安全提示，保持雙手清潔；醫院內的患者要與醫療保健提供者保持溝通，如果24小時內出現三次及以上的腹瀉，尤其是在服用抗生素期間，要告知醫生。
傳統中醫對包括耐碳青黴烯類細菌在內的耐藥性細菌感染的治療，有自己的對治方法。《中草藥對多重抗藥性細菌的抑制作用及機制研究進展》一文的研究作者們發現，透過多味中藥組方聯合使用，可增加抗菌藥物的抑菌效果，有效減少耐藥菌株的產生。◇
