根據最新研究，使用抑酸藥物治療嬰兒胃食管反流病（GERD）能使其罹患乳糜瀉的風險增加50%。
胃食管反流病在美國屬於常見疾病，約有25%的嬰兒會在某個階段出現相關症狀。
存在潛在關聯
一項對近8萬名兒童的觀察發現，服用常見嬰兒反流藥物的兒童，出現早期乳糜瀉跡象的可能性略高於未服用該類藥物的兒童。
以色列研究人員利用覆蓋約四分之一以色列人口的馬卡比醫療服務系統（Maccabi Healthcare Services）數據，觀測了抑酸治療對兒童健康的長期影響。
該項研究近期發表於《JAMA Network Open》期刊，重點關注2005至2020年出生的孩童。研究人員根據嬰兒出生後前六個月是否接受抑酸治療將他們分組，並追蹤其健康狀況直至10歲。
研究發現，在接受質子泵抑制劑（PPI）和組胺H2受體拮抗劑（H2RA）等抑酸治療的兒童中，有1.6%檢測出乳糜瀉自身免疫陽性，而未使用這些藥物的兒童中該比例為1%。這一差異具有統計學意義。
PPI是一種廣泛使用的藥品類別，用於減少胃酸的產生，在美國每年約有1500萬人使用。嬰兒使用PPI的主要原因是胃食管反流病。
「無論我們如何分析這個龐大的數據集，其結果最終都指向PPI使用者的死亡風險增加。」該研究的資深作者齊亞德‧阿爾-阿里博士（Dr.Ziyad Al-Aly）在一份聲明中表示。
研究作者強調，這些發現顯示的是相關性，而非因果關係，他們也未提出抑酸藥物與乳糜瀉之間潛在關聯的機制。
獲得醫學委員會認證的內科醫生雅各布‧泰特爾鮑姆（Dr. Jacob Teitelbaum）警告不要長期使用PPI類抑酸藥物。他指出，雖然許多醫生會將這類藥物開具為長期服用，但美國食品藥品監督管理局（FDA）則建議在多數情況下使用時間不超過一到兩個月。他表示，長期使用PPI會導致副作用，例如骨折和感染風險增加，並且在停藥後還可能引發過度胃酸分泌。
他補充說，除了嚴重的營養缺乏外，PPI還與神經系統問題、骨密度流失及其它健康問題的風險增加有關。一個更健康的替代選擇是使用H2受體拮抗劑，例如Pepcid（法莫替丁）。
雖然Pepcid等H2受體拮抗劑和Prilosec/Nexium等PPI都能減少胃酸，但它們作用於胃酸產生過程中的不同環節。H2受體拮抗劑通過阻斷組胺受體來減少胃酸，而PPI作用則更強，其通過抑制胃酸分泌的最終步驟來發揮效果。
控制胃酸反流
對於患有胃酸反流的成年人，泰特爾鮑姆認為減肥及改善消化功能有助於緩解症狀。
他指出：「從長遠來看，這意味著要增加胃酸分泌，並使用植物性而非動物性的消化酶——因為動物性酶效果較差。」他表示，胃酸反流通常並非由胃酸過多引起，而是由於消化功能受損，導致胃內容物回流到食管。
「若你改善了消化功能，胃酸反流的情況就會減少，」他說。
泰特爾鮑姆提到，改善消化的辦法包括用兩湯匙醋調製沙拉醬，或者「如果你的醫生同意，你可以每餐服用兩片鹽酸甜菜鹼（Betaine HCL）片劑，這種產品在很多保健食品店都能買到。」
他還建議避免在就餐時飲用冰飲料，因為體內的消化酶在98.6華氏度（37°C）時最為有效。
他最後提醒：「假如某些食物仍導致消化不良，那麼最好避免食用，這或許是身體在告訴你它們是垃圾食品，或者你對這些食物過敏。」
英文報導請見英文《大紀元時報》：Antacid Use in Infancy Linked to Higher Risk of Celiac Disease.
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責任編輯：韓玉#
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