越老越難減重？中醫師教你「全方位消脂茶」

吳怡詩（中醫師）

很多人努力瘦身卻無法見效，人發胖的真正原因是什麽呢？（Shutterstock）

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大小正|简

在門診中常有病患問我：為什麼年齡越來越大，食量越來越小，但體重卻還是逐年上升？越老越難減重？其實年齡增加，身體的基礎代謝率降低，如果少吃少動，體重就慢慢逐年增加。除了年齡因素，肥胖成因很多，疾病、運動、飲食都與肥胖有關。

肥胖不只影響外觀與自我感覺，造成的疾病也很多，例如代謝症候群、糖尿病、高血壓、高血脂症、心臟病、腦中風、睡眠呼吸中止症、膽結石、脂肪肝、不孕等等，因此肥胖已經成為健康殺手，有肥胖問題的人，平均壽命也較正常體重者少了許多。根據醫學研究統計，只要體重能下降5～10％，能有效降低罹患代謝性疾病機率，合併的慢性病症也可獲得大幅度的改善。

一般對於肥胖的認為是體重過重，不過，單從體重無法正確評估體種與健康關聯性，從健康角度來看，體內脂肪含量才是真正醫學上對於肥胖定義的指標，因此現在普遍都用「身體質量指數（body mass index，BMI）」來評估肥胖程度。

成人肥胖定義	身體質量指數（BMI）（kg/m2）	腰圍（cm）
體重過輕	BMI<18.5
健康體位	18.5≦BMI<24
體位異常	過重：24≦BMI<27 輕度肥胖：27 ≦BMI < 30 中度肥胖：30≦ BMI < 35 重度肥胖：BMI≧ 35	男性：≧90 公分女性：≧ 80 公分

【資料來源】衛生福利部國民健康署

從中醫角度來看，肥胖大多與脾虛、氣虛有關，脾氣虛弱者，氣機運行不暢，容易使得痰、濕、飲等代謝病理廢物停留在體內而導致肥胖，這類肥胖者多半全身肌肉鬆垮，四肢沉重感，尤其下半身經常有水腫現象，容易感覺疲倦乏力，稍為活動一下就覺得氣喘吁吁，伴隨有食慾不振，排便多半稀軟不成型或是容易黏在馬桶上，有些人常會覺得喉嚨有痰，皮膚容易有濕疹或汗皰疹，女性容易有白帶、痛經等問題。

針對這類型肥胖必須從「健運脾氣、利濕祛痰」等方面著手，除了飲食要注意均衡清淡好消化的原則，也要養成規律運動的習慣，這樣才能讓原本低動能身體活絡，進而使氣血運行順暢，將體內廢物順利排出。可以多吃健脾利濕的藥食，例如薏苡仁、紅豆、黨參、茯苓、白朮、蒼朮、車前子、玉米鬚等。