【2025年02月22日訊】（記者馬尚恩橙縣報導）很多中國人來到美國後開始重視牙齒保健。但一些人在洗牙之後發現牙齒鬆動了、對冷水敏感了，於是對洗牙產生懷疑：洗牙會不會搞壞牙齒？牙結石是不是應該保留？加州橙縣的牙周科專家盧嘯晨（Sheldon Lu）博士近日受訪時解答了讀者關心的問題。
打掉牙結石 牙會不結實？
盧醫生曾任美國陸軍山地師牙醫13年，在橙縣開設有兩家牙科診所，有豐富的牙周科治療經驗。他提到，最近遇到一位中國大陸廣東來美的患者，擔心把牙結石打掉後，牙齒有一段時間會鬆動，所以認為應該保留牙結石。國內的醫生也跟他說過類似的觀點。
「牙結石是什麼？它並不是中性的，而是附在牙齒上的鈣化物質。」盧醫生解釋說，牙結石是由唾液、口腔內細菌，加上食物殘渣附著在牙齒上形成的牙菌斑鈣化而成。它還會越來越大，只要存在，就會不斷滋生細菌，造成牙齦、牙周發炎、出血，最後骨流失。
牙結石可以通過洗牙打掉。不過，盧醫生說，那些沒有洗牙習慣的、從來不洗牙的患者，因為牙結石太多太大，洗掉這些結石後確實在一段時間內會有牙齒敏感、鬆動的感覺，「但是如果沒有洗掉，因為它上面有很多細菌，會導致牙骨質慢慢流失，最後讓牙周無法支撐牙齒」。
牙結石為何難清除
有些牙結石很難靠刷牙清除。齒縫之間、牙齒內側一旦生出牙結石，如果不洗牙就很難清除。甚至那些定期去洗牙的人，也可能存在牙結石。盧醫生說，如果患者遇到沒有經驗的潔牙師，或者潔牙師不希望患者感到疼痛、下手很輕，就可能無法清除一些隱藏很深的牙結石。
比如，對於藏在牙齦下面的牙結石，盧醫生說，他會觀察患者的牙周組織，透過牙齦的顏色和發炎程度判斷牙根內側是否可能存在牙結石，然後利用超聲波儀器打掉這種結石。他強調牙結石對牙周組織的危害很大，不及時清除，就會導致牙齒過早脫落。
盧醫生認為，那些害怕洗牙後牙齒敏感、鬆動的患者，很可能是不經常洗牙或從來沒有洗牙習慣的人。他們的牙結石一般會很多很大，在第一次打掉之後確實會有不適的感覺，包括牙齒鬆動更明顯。
盧醫生也遇到一些其它診所轉過來的患者。其中一些患者雖然長期看牙醫，但牙結石並未完全去除，所以牙周、牙齦會一直發炎，牙骨質也在持續流失。「這種情況肯定下面有沒弄乾淨的牙結石。」他因此建議，長期沒有洗牙習慣的人，有必要做一次深度洗牙。
盧醫生還說，有經驗的專科醫生甚至可以在做深度洗牙的時候感覺到X光發現不了的牙結石，這主要依賴長期經驗。當他看到一個地方可能存在牙結石的時候，他會花更多時間做得深一些，直到把隱藏的牙結石打出來。
如何減少洗牙的不適感
深度洗牙確實會讓某些患者在當時或過後覺得不舒服，其實，當代牙科技術已經大大減少了洗牙的不適感。盧醫生介紹說，在英語裡，深度洗牙過去叫做Scaling and root planing（刮治和根部整平術），最早的時候還沒有超聲波洗牙的工具。牙醫們為了去除牙根上的牙結石、保護患者的牙周健康，使用很鋒利的工具 (scaler) 刮除牙結石。所以，過去美國那些真正關心自己牙齒健康的患者，也是很捨得付出的。
有的患者感覺洗牙不舒服，也不一定是醫生下手重。盧醫生說，就是他從來沒有洗牙，結石太多了，洗牙時會產生這種不適感，過後牙齒會對冷水敏感，牙周的軟組織也會有疼痛感。
為了減少洗牙的不適感，盧醫師建議：「早一點洗牙，這樣你沒有很厲害的牙周炎，洗牙的時候也不需要下去很深，就不會有不舒服的感覺。」◇
