「美國的醫療世界對新移民來說,簡直是個迷宮。」
「剛落地,就被保單、補助、『白金』、『青銅』這些名詞繞暈了。」
「聽說不買保險,看一次急診可能要幾千美元,嚇得我整晚睡不著。」
這是許多新移民最真實的心聲。為了幫助大家解開這個「美國健保謎團」,本報記者特別專訪了美國健康保險界頂尖華人專家趙世文(Simon Zhao)先生,為您一站式解答「為什麼非買保險不可、怎麼買、什麼時候買、買哪種、找誰買」。
一、剛來美國,為什麼「馬上買保險」?
趙世文先生一語道破:「新移民入境美國後,只有60天的黃金投保期。錯過了,就只能等到年底的開放登記期,除非有特殊變故,否則保單大門就暫時關上了!」
趙先生指出,美國是一個高醫療費用的國家,即使只是摔一跤去拍個X光,沒有保險也可能花上幾百美元。而如果不幸生病或住院,醫療帳單更是天文數字。
「有的家庭剛來美國就遇到突發疾病,結果因為沒買保險,只能自己掏錢,幾十萬美金的帳單壓得他們喘不過氣。」趙先生坦言。
所以,「健康保險,是在美國安家立命的第一張『安全網』」。
二、新移民怎麼買保險?收入決定走哪條路!
趙先生將購買健保的方法分為兩大類,適合不同背景的新移民。
- 情況一:還沒工作、收入低,可以申請政府補助
「剛來美國的新移民,大多數人處於找工作的過渡期,這時最應該馬上投保,而且往往可以拿到政府的高額補助。」
如何申請補助?趙先生解釋:「需要預估你未來12個月的收入,再根據家庭人數評估是否符合補助資格。」
政府補助金額可以從每月幾美元到幾百美元不等,有些人甚至每月只需幾塊錢就能買到價值數千美元的保險計劃。
- 情況二:收入高、或工作穩定者,走自費通道
如果你已經找到了高薪工作,或從事科技類等高收入行業,但雇主沒有提供保險,你就必須自行購買商業保險。
趙先生強調:「年收入在八萬或十萬美元以上的單身人士,通常不符合補助資格,只能走自費管道。不過,這類人群有更多預算,選擇上也會更有彈性。」
三、保險不是想買就能買:一年就兩個機會!
趙世文特別提醒:買健保,有「時間鎖」!
✅ 首次入境者:入境60天內必須完成投保。
錯過了,就只能等待每年固定的開放投保期(Open Enrollment):
每年11月1日到隔年1月31日
(注意!2025年底起將可能提早截止至12月15日)
在這段時間內,所有人都可以自由申請、調整或更換健保計畫。平時若非特殊原因(如搬家、生小孩、離婚等),則無法更改或投保。
四、白金、黃金、白銀、青銅?保單也分「豪華版」與「經濟型」!
在選擇特定保險計劃時,趙世文解釋,美國的健康保險計劃分為四種等級:白金(Platinum)計劃:這是最高等級的保險計劃,保費最貴,但看病時幾乎不需要額外自掏腰包,適合健康狀況不佳、經常需要就醫的人士。
黃金(Gold)計畫:保費略低於白金,但自付費用仍較低,適合中等收入、希望有較高醫療保障的人。
白銀(Silver)計劃:這是最常見的中等級保險,保費和自付費用都處於中等水平,大約有80%的投保人選擇這一計劃,特別適合新移民或收入有限但需要一定保障的人士。
青銅(Bronze)計劃:這是最便宜的保險計劃,保費最低,但看病或住院時需要支付較多的費用,適合身體健康、不常看病、預算較緊張的人群。
五、灣區新移民可選的保險公司有哪些?
在北加州,尤其是灣區,趙世文推薦以下五家保險公司供新移民選擇:
Blue Shield(藍盾)
Anthem Blue Cross(藍十字)
Kaiser Permanente(凱撒醫療)
Aetna(安泰保險)
CCHP(東華健康)-特別適合華人家庭
「若住在灣區外的偏遠地區,選項會少一點,可能只有前面三家。」趙先生補充。
六、每個家庭都不一樣,建議找專家評估最適合的方案
趙先生最後提醒:「保險沒有通用的公式,必須量身訂做。」
每個家庭的成員數、收入來源、健康狀況、居住地區、語言需求都不同,建議新移民不要自己硬著頭皮研究,而是盡快聯絡有經驗的華人保險顧問。
「我們會一步一步問清楚每個人的背景,再從幾百種計劃中幫他挑出最合適的。」趙世文說。
【小結】新移民健保五大重點一次掌握!
入境60天內一定要投保!
收入低者有機會申請政府補助,保費便宜到驚人。
一年只有一個開放投保期,不是隨時可買。
健保分等級,越貴越省事,越便宜越要自付。
選對保險公司和計劃,才能真正省錢、安心。
📞 諮詢專線:
若您想了解自己的特定補助資格或選擇合適的保險計劃,可聯絡趙世文先生的服務團隊:1-888-746-6688 simon888.com